楚天都市報(bào)極目新聞?dòng)崳ㄓ浾哧迢?通訊員鄒亞琴)4月18日上午9時(shí),在武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)心導(dǎo)管室內(nèi),一枚重量?jī)H有2克、大小如“膠囊”的心臟起搏器,在心律失常專(zhuān)科主任黃鶴教授的精心操作下,通過(guò)股靜脈在14歲少年的心臟內(nèi)“安營(yíng)扎寨”,開(kāi)啟“護(hù)心”模式,手術(shù)全程僅用時(shí)半小時(shí)。
湖北14歲少年小睿(化名)自幼就比同齡人瘦弱,活動(dòng)量一大就心慌氣喘,卻始終沒(méi)查出病因。今年3月的一天,他突然眼前一黑,暈倒在地。檢查發(fā)現(xiàn),小睿的心跳十分低緩,每分鐘竟然只有40次,被診斷為“三度房室傳導(dǎo)阻滯”,一家人慕名來(lái)到武漢大學(xué)人民醫(yī)院。
黃鶴教授解釋?zhuān)捎谛☆7渴医Y(jié)發(fā)生病變,不能傳達(dá)心房的命令,心室只能以自己的頻率進(jìn)行收縮,多為每分鐘30-40次,并且很不穩(wěn)定,隨時(shí)可能“罷工”。因此患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑、乏力,甚至突然暈倒,嚴(yán)重的還可能發(fā)生猝死,應(yīng)盡快通過(guò)植入心臟起搏器來(lái)進(jìn)行治療。
常規(guī)心臟起搏器植入術(shù),需要切開(kāi)患者胸前皮膚,在皮下制作囊袋放置脈沖發(fā)生器(起搏器),同時(shí)植入心內(nèi)膜導(dǎo)線(xiàn),通過(guò)導(dǎo)線(xiàn)連接心臟和起搏器。但小睿正值青春發(fā)育期,隨著體格的增長(zhǎng),植入的導(dǎo)線(xiàn)很有可能會(huì)因?yàn)槭艿嚼抖霈F(xiàn)脫位的情況。黃鶴教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)反復(fù)研究討論,在與小睿一家充分溝通后,決定選擇Micra無(wú)導(dǎo)線(xiàn)起搏器為小睿“護(hù)心”。
Micra無(wú)導(dǎo)線(xiàn)起搏器大小類(lèi)似一粒維生素膠囊,重量?jī)H2克,相較常規(guī)起搏器,體積減小了93%。雖然看起來(lái)小,但其電池續(xù)航能力強(qiáng),工作壽命可長(zhǎng)達(dá)12年。
植入手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)通過(guò)股靜脈穿刺,將“膠囊”起搏器推送到心臟理想位置,并一次成功釋放,手術(shù)全程僅用時(shí)半小時(shí)。術(shù)后體外程控測(cè)定各項(xiàng)參數(shù)良好,少年又恢復(fù)了規(guī)律且有力的心跳。



