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煙癮大還愛熬夜 五旬男子心臟三根“主干道”全堵塞

2022-01-13 18:42:37 來源:荊楚網(wǎng)

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1月12日劉先生康復(fù)出院  通訊員 供圖

荊楚網(wǎng)(湖北日報(bào)網(wǎng))訊(記者 黃濤 通訊員李晗)五旬男子每天兩包煙,隔三差五還和朋友熬夜打牌。近兩個(gè)月常常感覺胸痛胸悶,到多家醫(yī)院就診檢查,發(fā)現(xiàn)心臟的三根主血管幾乎全被堵死,隨時(shí)可能出現(xiàn)急性心梗等生命危險(xiǎn)。然而他脾氣倔強(qiáng),堅(jiān)持不愿意外科搭橋手術(shù),輾轉(zhuǎn)來到武漢大學(xué)中南醫(yī)院,醫(yī)生通過微創(chuàng)介入手術(shù)將他的堵塞的血管成功疏通。

58歲的劉先生家住襄陽,有30余年吸煙史,特別是近10年煙癮越來越大,平均每天至少吸2包煙。去年他還迷上了麻將,幾乎每周都有好幾天都會和好友熬夜打牌。兩個(gè)月前,他連續(xù)一周出現(xiàn)胸痛、胸悶等不適,每天發(fā)作2次,每次持續(xù)3分鐘左右自行緩解。家人帶他到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,檢查結(jié)果嚇了他一大跳:給心臟供血的3支主要血管全部出現(xiàn)嚴(yán)重堵塞,隨時(shí)可能出現(xiàn)急性心梗、惡性心律失常等生命危險(xiǎn)。劉先生先后到武漢兩家三甲醫(yī)院住院檢查,均被告知心臟冠脈病變嚴(yán)重,應(yīng)立即進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)。

然而一聽到要做外科手術(shù),劉先生非常抵觸。倔強(qiáng)的他堅(jiān)持認(rèn)為搭橋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,于是不顧家人勸阻執(zhí)意出院。1月7日,劉先生輾轉(zhuǎn)來到武漢大學(xué)中南醫(yī)院心血管病醫(yī)院“碰碰運(yùn)氣”,冠心病介入診療中心主任胡笑容得知劉先生的意愿后,仔細(xì)分析造影結(jié)果,認(rèn)為雖然微創(chuàng)介入手術(shù)難度比較大,但仍可一試。

一聽到要做手術(shù),劉先生連忙擺手。胡笑容耐心為他講解手術(shù)方案:在傷口很小的條件下,迅速將堵塞、狹窄的心臟血管疏通,而且手術(shù)是局部麻醉,甚至在術(shù)中還可以和醫(yī)護(hù)交流,結(jié)合劉先生的冠脈造影結(jié)果,經(jīng)過介入診療中心團(tuán)隊(duì)的充分討論,劉先生的右冠血管鈣化扭曲閉塞病變難度大,而左側(cè)的血管病變相對難度小,制定了先行右側(cè)冠脈介入治療,擇期再解決左側(cè)冠狀動脈血管病變的診療方案。得知介入手術(shù)安全系數(shù)高、術(shù)后效果明顯,考慮了一晚的劉先生終于放下疑慮同意手術(shù)。1月10日,胡笑容為劉先生進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動脈介入手術(shù)。將一根細(xì)如發(fā)絲的導(dǎo)絲通過橈動脈將球囊送至堵塞的右側(cè)冠狀動脈,一路將血管內(nèi)的狹窄及堵塞處逐個(gè)疏通,并在血管狹窄處植入3枚支架。2個(gè)小時(shí)的手術(shù)非常成功,術(shù)后,劉先生胸痛胸悶等不適明顯緩解,并于1月12日康復(fù)出院。

“吸煙是導(dǎo)致冠心病的‘頭號兇手’,寒冷的冬季也是冠心病的高發(fā)期,長期大量吸煙加上熬夜,更加速了冠心病等心腦血管疾病的形成。”胡笑容表示,微創(chuàng)介入手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢,針對大多數(shù)心血管病變,介入微創(chuàng)手術(shù)與心臟搭橋等外科手術(shù)相比,在遠(yuǎn)期療效方面沒有明顯差異。

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