守好群眾“救命錢” 重慶打擊欺詐騙保追回醫(yī)保基金7902萬元
新華社重慶7月12日電(記者李松)記者從重慶市醫(yī)療保障局獲悉，為了守好群眾“救命錢”，重慶集中力量嚴打欺詐騙保行為，已追回醫(yī)保基金7902萬元，約談相關(guān)定點醫(yī)藥機構(gòu)。
欺詐騙保行為損害群眾利益，危及醫(yī)保基金運行安全，為此重慶市醫(yī)療保障局聯(lián)合多部門開展專項治理。針對不同監(jiān)管對象多發(fā)的違規(guī)行為，對應施策：對二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)，重點查處分解收費、超標準收費、不合理診療等行為;對基層醫(yī)療機構(gòu)，重點查處串換藥品、診療項目、耗材和掛床住院等行為;對定點零售藥店，重點查處聚斂盜刷社保卡，誘導參保人購買化妝品、生活用品等行為。
重慶市醫(yī)療保障局基金監(jiān)管處副處長陳宏崗介紹，從2018年9月至今年5月，已檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)3.02萬家，約談0.33萬家，暫停醫(yī)保服務765家，移交司法機關(guān)10例，追回醫(yī)保基金7902萬元。
陳宏崗說，在前期開展打擊欺詐騙保專項行動的基礎上，重慶還將繼續(xù)鞏固醫(yī)保基金監(jiān)管高壓態(tài)勢，采取區(qū)縣排查、交叉檢查、市級抽查、專項整治等方式，繼續(xù)逐一排查定點醫(yī)藥機構(gòu)和參保人醫(yī)保基金使用的違約違規(guī)違法行為。同時，進一步完善監(jiān)管制度，結(jié)合誠信體系建設，探索建立定點醫(yī)藥機構(gòu)和參保人“黑名單”制度，并定期向社會公布。
