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住院醫保報銷比例是多少?商業醫療險能報銷住院費嗎?|天天熱議

2023-06-06 10:28:32 來源:馬蜂保

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社保作為國家給予我們的一種保險福利,在中國大部分人都已經體驗到社保給我們帶來的好處,特別是醫保在住院治療的巨額費用下,醫保報銷了一部分對我們來說簡直減輕了大部分壓力,但醫保也不是全部都能報銷的,異地醫療、當地醫療所報銷的比例是不一樣的,那么,住院醫保報銷比例是多少呢?商業的醫療險能報銷住院費嗎?

一、社保報銷比例


(資料圖)

醫療保險的報銷都是是按比例來進行的,一般會在70%左右上下浮動。報銷的比例和多少與被保險人的檢查、用藥情況和醫療等級等因素息息相關。比如:A類藥品可以全報,C類藥品就需要全部自付費用了,而B類藥品可以報銷80%,自付20%,8:2的比例。而社保中其他生育和一般門診的報銷比例也是各不相同的,這主要就要看社保給多少,還有就是所治療醫院的等級。

如果在鎮衛生院就醫,報銷比例就是60%;

二級醫院可報銷40%;

三度級醫院可報銷30%。

二、社會醫療和商業醫療的區別

1.這兩者的屬性就不同。商業醫療保險是一種商業保險,保險公司運用經濟補償手段來進行經營的一種保險產品,是保險人和投保人根據自愿的原則簽訂合同來實現的。而社會醫療保險是一種國家的福利,國家為了保護職工的身體健康而設立的一種社會保障制度,這是國家為公司設定強制性為員工購買的。

2.保險的對象和作用也是不同的。商業醫療保險保險對象是自然人。而社會醫療保險主要以勞動者職業者為保險對象,當勞動者因患病就醫而支出醫療費用時,會由社會保險部門或委托單位給予被保險人以基本的補償。

3.權利與義務不同。商業保險的保險金額多少取決于所繳納的保險費,是一種保險公司與投保人之間的權利與義務關系的等價交換。而社會醫療保險的權利與義務則是建立在勞動關系之上的。

三、商業醫療險能報住院費嗎?

現在的商業醫療保險所能保障的范圍其實已經很廣了,而且商業醫療保險報銷范圍都是以疾病或意外導致的住院治療費,以住院來說,大部分保險公司報銷的住院費用是80%—90%,每個保險公司的報銷比例會根據各個公司的情況有所不同。

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責任編輯:ERM523

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