(資料圖片僅供參考)

智通財(cái)經(jīng)APP獲悉，東吳證券發(fā)布研究報(bào)告稱，若醫(yī)保數(shù)據(jù)共享放開(kāi)，有望在產(chǎn)品開(kāi)發(fā)與精算定價(jià)環(huán)節(jié)提升精細(xì)化水平，賦能保險(xiǎn)產(chǎn)品持續(xù)進(jìn)化升級(jí)，精算定價(jià)能力實(shí)現(xiàn)提升?？紤]保險(xiǎn)板塊估值性價(jià)比重新顯現(xiàn)，疊加二季度相對(duì)明確的基本面拐點(diǎn)確立，建議重視回調(diào)帶來(lái)的布局機(jī)會(huì)。該行認(rèn)為保險(xiǎn)板塊本輪上漲，短期靠中特估催化，中期看負(fù)債端拐點(diǎn)驗(yàn)證，長(zhǎng)期需要宏觀經(jīng)濟(jì)持續(xù)修復(fù)加持。推薦：中國(guó)太保(601601.SH)、新華保險(xiǎn)(601336.SH)、中國(guó)平安(601318.SH)和中國(guó)人壽(601628.SH)。

東吳證券主要觀點(diǎn)如下：

頂層設(shè)計(jì)框架落地，數(shù)據(jù)賦能為商業(yè)保險(xiǎn)提供廣闊發(fā)展前景。

隨著“數(shù)據(jù)二十條”頒布、國(guó)家數(shù)據(jù)局組建、各地積極探索數(shù)據(jù)要素放開(kāi)，我國(guó)數(shù)據(jù)要素市場(chǎng)化建設(shè)持續(xù)推進(jìn)。鑒于全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保數(shù)據(jù)量大、更新快、價(jià)值大，醫(yī)保數(shù)據(jù)要素具備率先流通、應(yīng)用潛力。當(dāng)前在促進(jìn)商保發(fā)展方面，醫(yī)保部門(mén)具體體現(xiàn)在“三個(gè)著力”上：著力推動(dòng)信息共享、著力支持經(jīng)辦協(xié)同、著力提升基金效能。醫(yī)保數(shù)據(jù)共享放開(kāi)打破醫(yī)療信息“信息孤島”，賦能保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展。

醫(yī)保數(shù)據(jù)共享放開(kāi)加速推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)公司融入醫(yī)保體系鏈，醫(yī)保數(shù)據(jù)共享放開(kāi)有望賦能業(yè)務(wù)從產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、精算定價(jià)、承保核保、核賠風(fēng)控和醫(yī)療支持全鏈條價(jià)值提升。

若醫(yī)保數(shù)據(jù)共享放開(kāi)，有望在產(chǎn)品開(kāi)發(fā)與精算定價(jià)環(huán)節(jié)提升精細(xì)化水平，賦能保險(xiǎn)產(chǎn)品持續(xù)進(jìn)化升級(jí)，精算定價(jià)能力實(shí)現(xiàn)提升。商業(yè)保險(xiǎn)公司理賠環(huán)節(jié)高質(zhì)量數(shù)據(jù)獲取更加便利，有效降低商業(yè)保險(xiǎn)與醫(yī)保之間由于數(shù)據(jù)口徑差異導(dǎo)致數(shù)據(jù)治理及加工流程成本，有效簡(jiǎn)化投保、理賠流程，降低保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)調(diào)查成本，提升保險(xiǎn)公司理賠效率，實(shí)現(xiàn)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的即時(shí)結(jié)算;同時(shí)，進(jìn)一步強(qiáng)化商業(yè)保險(xiǎn)公司在醫(yī)保體系中的風(fēng)險(xiǎn)管控力度，加大與監(jiān)管機(jī)構(gòu)協(xié)同力度，利用公司自身風(fēng)控技術(shù)為基金風(fēng)險(xiǎn)管控提供便利，充分發(fā)揮自身聯(lián)系客戶和健康服務(wù)機(jī)構(gòu)作用提升客戶醫(yī)療專業(yè)支持，加強(qiáng)保障全過(guò)程風(fēng)險(xiǎn)管理。

醫(yī)保數(shù)據(jù)共享放開(kāi)對(duì)于具體險(xiǎn)種影響分析。

1)大病保險(xiǎn)：醫(yī)療數(shù)據(jù)共享放開(kāi)提升商業(yè)保險(xiǎn)公司數(shù)據(jù)獲取效率，充分發(fā)揮其數(shù)據(jù)收集和分析能力，更好發(fā)揮保險(xiǎn)公司經(jīng)辦及控費(fèi)專業(yè)優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)商業(yè)化控制減損，優(yōu)化大病保險(xiǎn)承辦效果，擴(kuò)大商保經(jīng)辦程度。2)長(zhǎng)期醫(yī)療保險(xiǎn)：醫(yī)保數(shù)據(jù)共享放開(kāi)克服醫(yī)療通脹問(wèn)題，滿足了長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)數(shù)據(jù)需求，雙向?qū)訉?shí)現(xiàn)了動(dòng)態(tài)定價(jià)、個(gè)性化定價(jià)，有效抑制逆向選擇及道德風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品定價(jià)與實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)趨同。3)惠民保產(chǎn)品：推動(dòng)產(chǎn)品設(shè)計(jì)流程科學(xué)化和市場(chǎng)化，在續(xù)保條款、浮動(dòng)費(fèi)率、投保范圍上實(shí)現(xiàn)更符合商業(yè)保險(xiǎn)承保設(shè)定，并在精細(xì)定價(jià)基礎(chǔ)上提升盈利性，打破“醫(yī)保局主導(dǎo)，政府指導(dǎo)”、“居民普惠受益”與“保險(xiǎn)公司盈利”之間“不可能三角”，助力惠民保可持續(xù)發(fā)展。

受益標(biāo)的推薦：中國(guó)平安、中國(guó)人保。中國(guó)平安深耕保險(xiǎn)和醫(yī)療行業(yè)運(yùn)營(yíng)管理經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)新推出中國(guó)版“管理式醫(yī)療模式”，構(gòu)建了涵蓋“用戶-服務(wù)商-支付方”的全方位醫(yī)療健康生態(tài)圈，將差異化的醫(yī)療健康服務(wù)與作為支付方的金融業(yè)務(wù)無(wú)縫結(jié)合，為個(gè)人及團(tuán)體客戶提供“省心、省時(shí)、又省錢(qián)”的一站式醫(yī)療健康服務(wù)，醫(yī)保數(shù)據(jù)放開(kāi)共享將全面推進(jìn)平安全方位醫(yī)療健康生態(tài)圈建設(shè)，并促進(jìn)與金融主業(yè)有效互動(dòng)。中國(guó)人保旗下人保健康錨定建設(shè)中國(guó)最好健康險(xiǎn)公司的目標(biāo)，突出“保障健康風(fēng)險(xiǎn)、提供健康服務(wù)”兩大功能，提出“構(gòu)建以客戶為中心，以健康服務(wù)為載體，以優(yōu)質(zhì)資源為依托”，打造健康保障服務(wù)生態(tài)閉環(huán)，從而鑄就“產(chǎn)品公司”、“科技公司”、“平臺(tái)公司”三大核心競(jìng)爭(zhēng)力。

風(fēng)險(xiǎn)提示：數(shù)據(jù)要素政策推進(jìn)不及預(yù)期，醫(yī)保數(shù)據(jù)要素應(yīng)用落地進(jìn)度不及預(yù)期;保險(xiǎn)公司融入醫(yī)療保障體系鏈實(shí)際成效低于預(yù)期。